選擇性不語症

  臨床表現
 
  • 說話能力正常,但在某些環境無法開口說話c
  • 只和家人在一起時,語言表達正常
  • 可能使用肢體語言,偶可發出簡短的音節或字詞或手寫溝通,避免完全以語言表達
  • 三分之一有語言障礙或語言發展遲緩
  • 較多的智能障礙和神經系統疾病
  相關特徵
 
  • 過度害羞
  • 害怕社交困窘
  • 社交退縮
  • 分離焦慮
  • 過度依賴
  • 在家可能有發脾氣或是對立控制的行為
  • 社交和學校功能嚴重障礙c
  • 女 > 男
  • 3-5歲開始
  • 50﹪在10 歲前改善
    可能被安排在特殊班級
    • 被嘲笑
    • 被過度保護
    ** 社交焦慮的變異型
    ** 杏仁核在患者面對陌生人時特別活化
  治療
 
  • 家族治療
    c 行為治療:正向增強語言表達
  • 鼓勵社交行為
    c 藥物治療:選擇性血清素再吸收抑制劑

 
黃淑琦心身診所
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