社交焦慮（畏懼）症

  主要症狀
 
  • 對於可能會遭遇到困窘或拒絕的社交場合，呈現出明顯且持續的恐懼
  • 對於擔心害怕的社交場合，會立即感受到焦躁的生理反應
  • 明白這樣的恐懼十分嚴重，但又無力應付
  • 經常迴避這種恐怖的社交場合－－不惜任何代價
  社交焦慮症!的症狀
 
  • 精神上的苦惱
    – 自己看起來還好嗎？
    – 穿著得體嗎？
    – 到時該講些什麼？
    – 自己是否看起來很蠢或讓人覺得乏味？
    – 要是別人不喜歡我，怎麼辦？
    – 要是人家覺得我太悶不吭聲，怎麼辦？
    ** 擔心遭到別人的拒絕或不認可
    ** 察看任何能夠印證自己負面期待的跡象
  • 生理上的苦悶
    – 一般焦慮的症狀
    – 恐慌發作
    – 特定的生理症狀：臉紅、流汗、顫抖
  • 逃避
    – 社交及表現受限
    – 使用酒精或其他方式（如停留短暫的時間）應付焦慮

  社交焦慮症患者的特徵
 
  • 害怕社交或公開的場合
  • 擔心受窘或成為大家注意的焦點
  • 害怕別人覺得他們緊張、懦弱或愚蠢
  • 不敢在公開場合演講或和別人說話
  • 不在公開場合吃東西、喝水或寫字
  • 只要在他們害怕的情境一直會有焦慮的症狀：心悸、手抖、胸悶、冒汗、臉紅、腸胃不舒服、腹瀉、肌肉緊繃、暈眩
  • 對即將面臨的社交或公開的情境很早已前就有強烈的預期性焦慮
  • 對批評、負面評價或拒絕過度敏感
  • 沒自信
  • 害怕別人間接的評價，如：考試
  • 社交技巧不佳（如：無眼神接觸）
  • 明顯可見的焦慮症狀：手心溼冷、手抖或聲音顫抖
  • 無法參加聚會、打電話、到商店購物、約會，或詢問權威人物
  社交焦慮症的原因
 
  • 生理
    – 遺傳：一等親有此症為一般人的3倍
    同卵雙胞胎 ＞ 異卵雙胞胎
    – 神經生物學
  • 環境
    – 創傷經驗
    – 父母的教養方式和價值觀、期待
    – 旁觀式學習（模仿或目睹）
  社交焦慮症
 
  • 亞型
    – 廣泛型
    – 特定型：公開演講、公開寫作、臉紅、公開吃東西、使用公共廁所
  • Onset
    – 從小開始
    – 青少年期開始
    – 突然出現或慢慢出現
  社交焦慮症的治療
 
  • 心理治療
    – 認知行為治療：改變想法、放鬆訓練、系統減敏感法、洪水法
    – 團體治療
  • 藥物治療
    – 乙型阻斷劑�涯erformance anxiety
    – 抗焦慮劑
    – 抗憂鬱劑


    以上部分資料取自張老師文化出版社「再也不怯場」一書。

 
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